Pastaraisiais metais krūties lipofilmas populiarėja. Internete kartkartėmis galima išgirsti: „nechirurginis krūtų padidinimas", „krūtys be implantų", „krūtys be operacijos" ir panašiai. Kokia tokio susidomėjimo autologinių riebalų persodinimo iš skirtingų kūno vietų į krūtį priežastis (tokia yra lipofillavimo procedūros esmė)?
Tai daugiausia lemia kosmetinių injekcijų procedūrų populiarinimas apskritai. Hialurono rūgšties, botulino toksino ir nuosavo kraujo plazmos injekcijos šiandien yra labiau populiarios nei bet kada. Be to, klasikinio krūtų didinimo reputacija patyrė atradus koreliaciją tarp tekstūruotų implantų ir retos ne Hodžkino limfomos, vadinamos anaplastine didelių ląstelių limfoma. Be to, implantai rodo kitą riziką, pavyzdžiui, kapsulės kontraktūrą ar plyšimą. Galiausiai, juos reikia periodiškai stebėti.
Nepaisant šių trūkumų, tradicinis krūtų didinimas naudojant silikono ar fiziologinio tirpalo implantus išlieka viena populiariausių plastinės chirurgijos procedūrų pasaulyje, bent jau todėl, kad šiuo metu ši procedūra yra gerai ištirta ir dar nerastas saugesnis krūtų didinimo būdas.
Pasak Amerikos ekspertų, nuo 2015 m. Krūtų padidinimo lipofilingu paklausa išaugo 37 proc. , O tai yra labai daug. Lipofill pildymas paprastai yra patrauklus, nes suteikia natūralesnę išvaizdą nei krūtų implantai. Kadangi dabar madingos mažos, bet tvirtos krūtys, lipofillavimas tapo vis labiau pageidaujamas.
Panašu, kad viskas dėl lipofillavimo yra be debesų - operacija nesudėtinga, kūne nėra svetimkūnių, rezultatas yra natūralus, tuo tarpu kažkodėl ne kiekvienas plastikos chirurgas yra šios procedūros gerbėjas ir jokiu būdu ne kiekvienas pacientas yra geras kandidatas į tai. Be to, procedūra turi savo riziką ir apribojimus. Tai bus aptarta toliau.
Kaip padidinti krūtis be implantų?
Taigi, lipofillavimo procedūra yra tikrai tikras krūtų padidinimas be implantų, kuris apima dviejų pakopų metodiką: pirmiausia atliekama riebalų perteklių riebalų nusiurbimas - iš pilvo, sėdmenų, šonų ar kitų „atsparių treniruokliams" sričių, o tada šie riebalai išvalomi ir perkeliami į krūtį. Apskritai, nepaisant atrodo paprastumo, operacija iš tikrųjų yra papuošalas. Pradėkime nuo to, kad tai yra chirurginė operacija, atliekama operacinėje, o ne paprasta kosmetinė procedūra iš lūpų padidinimo hialurono rūgštimi kategorijos.
Didžiausias atsargumas reikalauja ir riebalų ekstrahavimo, ir jų perkėlimo į norimą vietą. Tikslas yra tai, kad riebalinės ląstelės įsišaknytų, sugebėtų gerai aprūpinti krauju naujoje vietoje, o tai nėra lengva. Riebalai paprastai elgiasi gana kaprizingai, kai yra išvežami iš „gimtosios" vietos ir perkeliami į kitą. Pavyzdžiui, per pirmus kelis mėnesius po operacijos organizmas gali perdirbti iki pusės persodintų riebalų. Išgyvenamumas vidutiniškai svyruoja nuo 30 iki 80%. Krūties aprūpinimas krauju, kuris gali būti radioterapijos, lazerio gydymo, ankstesnių operacijų ar net genetikos rezultatas, turi didelę riziką, kad riebalai joje neįsišaknys, o juos apdoros organizmas.
Tačiau riebalai, kurie išsilaikė ir niekur nedingo bent tris mėnesius, nebeišeis iš krūties ir išliks jei ne amžinai, tai bent jau labai daugelį metų.
Krūtų padidinimas savo riebalais paprastai atliekamas tašku - donoro audinys suleidžiamas ten, kur reikalingas tūris. Paprastai tai yra viršutinis krūties polius, kur dažniausiai sumažėja tūris, ypač po žindymo, svorio kritimo ar implanto pašalinimo. Be to, tokiose situacijose nereikia pakelti krūtinės, nes spenelis yra teisingoje padėtyje (žiūri tiesiai arba į viršų), tačiau viršutinėje dalyje esanti krūtis atrodo tuščia.
Tačiau problema čia yra ta, kad riebalai neturi aiškios formos, o su jais neįmanoma suprojektuoti ir nuspėti norimos formos, tai sugeba tik implantas. Be to, riebalai negali padidinti krūtinės daugiau nei vienu puodeliu. Todėl paaiškėja, kad žmogus, idealiai tinkamas lipofillavimui, jau turėtų turėti gerą krūtinę, kuo jis yra patenkintas. Riebalų perkėlimas krūtims pridės tik šiek tiek tūrio.
Dauguma chirurgų, tiek Vakarų, tiek vidaus, stabilų svorį laiko vienu svarbiausių kriterijų palaikant lipofillingo efektą. Persodinti riebalai visada reaguos į svorio kritimą ir prieaugį. Jį galima labai greitai pertvarkyti, jei, pavyzdžiui, pacientas nusprendžia ateityje pereiti nuo įprastų treniruočių prie „CrossFit", dėl ko jis numetė svorio. Kai kuriais atvejais pacientai netgi pranešė apie per didelį krūtų augimą po lipofilingo, kuris įvyko todėl, kad riebalai elgėsi lygiai taip pat, kaip ir donoro srityje.
Taigi, nepaisant to, kad pagrindinis lipofillingo pranašumas prieš implantus yra šių implantų nebuvimas, riebalų pernešimo rezultatą sunku numatyti. Operacija gali būti geriausia, kokia buvo padaryta, arba gali iššvaistyti pinigus, energiją ir laiką. Skirtingai nuo silikoninių protezų, kurie duoda labai aiškų ir nuspėjamą rezultatą.
Kada lipofillavimas gali būti gera galimybė padidinti krūtis be implantų?
Plastikos chirurgas gali rekomenduoti lipofillavimą kaip priedą prie krūtų padidinimo implantais, jei jums reikia pridėti odos tankį, kad pro ją neišlįstų protezas. Be to, lipofillingas naudojamas pašalinus implantus tuštumoms užpildyti iš pašalinto protezo.
Lipofillavimas pasirodė esąs papildoma krūtų rekonstrukcijos korekcija po lumpektomijos ir mastektomijos. Apskritai lipofillavimas yra beveik ideali procedūra, kurią reikia derinti su kitomis chirurginėmis procedūromis. Tai ypač pasakytina apie krūtų atstatymo operacijas, kai operacija ne tik padeda pašalinti pažeidimus, bet ir padeda atgauti spindulinės terapijos paveiktą odą, nes riebaluose yra kamieninių ląstelių.
Ar lipofillingas gali būti naudojamas krūtims pakelti?
Gali. Be to, kai kuriais atvejais tai yra tobulo rezultato raktas. Krūtų pakėlimas dažnai atliekamas moterims, kurių oda plona ir suglebusi. Jei jie turi pakankamai donorinio riebalinio audinio, lipofillas gali būti geras priedas.
Faktas yra tas, kad iškart po pakėlimo krūtinė yra pakankamai aukšta, paveikia ir pooperacinis patinimas. Po kelių mėnesių krūtys nuskęs, o tai yra visiškai normalu. Tačiau labai dažnai viršutiniame krūtinės ašyje yra šiek tiek įgaubtas nuolydis, kuris ne visada patenkina pacientus. Lipofilling padeda išlaikyti šią zoną vešlią, be to, kaip jau minėta, ji gerai veikia odos būklę, tam tikru būdu ją atnaujindama kamieninių ląstelių pagalba.
Ar saugu pernešti riebalus į krūtį?
Iš pradžių gydytojai nerimavo, kad persodinti riebalai gali padidinti vėžio pasikartojimo riziką tiems, kurie po to sėkmingai pasveiko. Tačiau vykstantys tyrimai įrodė priešingai - riebalų transplantacija yra saugi tiek kosmetinės, tiek rekonstrukcinės krūties operacijos metu.
Problema, kaip paaiškėjo, yra kitokia - persodintus riebalus organizmas gali apdoroti, visiškai sumažindamas operacijos poveikį arba, priešingai, jis gali likti krūtyje, tačiau formuotis cistoms ir kalkėti. Tokių komplikacijų dažnis yra vidutiniškai nuo 3 iki 17%. Kai kurie chirurgai mano, kad cistų atsiradimas gali pakenkti mamografijos kokybei, taip pat trukdyti nustatyti krūties vėžį ir apsunkinti jo interpretavimą. Kiti chirurgai tai paneigia teigdami, kad riebalų nekrozės suformuoti navikai skiriasi nuo vėžinių, o patyręs radiologas gali lengvai juos atskirti.
Vienaip ar kitaip pacientas gali padaryti tik vieną išvadą - lipofillingo naudojimo klausimas yra prieštaringas. Yra cistinių navikų ir visiško donorinio audinio rezorbcijos pavojus. Žinoma, kreipimasis į patyrusį kvalifikuotą chirurgą gali sumažinti šią riziką.